最常见，约占总得病者的95%。初起为红色丘疹或斑丘疹，自粟米大到绿豆大，上覆银白色鳞屑，基底浸润明显。急性期鳞屑较少，慢性期较多。将鳞屑刮除其下有一发亮的薄膜，称薄膜现象，轻刮薄膜便可出现散在的小出血点，呈露珠状，称点状出血现象。上两现象为银屑病之特点性表现。
皮损形态呈多种:如点滴状、钱币状、地图状、回状、带状、疣状、蛎壳状等。
病发部位：可发于全身各处皮肤，但以头皮、后背、四肢伸侧多见。不同部位皮损可有不同表现，头皮：大片状，鳞屑厚，毛发呈簇，有时覆有黄色厚痂酷似脂溢性皮炎。脸部：一般表现为点滴状，或似脂溢性皮炎样，或呈蝶状。小腿：皮损易浸润肥厚，伴苔癣样变，颇似慢性湿疹。掌跖：呈点状角化过度性伤害，或表现为弥漫性掌跖红斑角化症。屈侧：部份病人皮损以屈侧散布为主，约占总得病人数的2.8%－6%。主要累及腹股沟、腋窝、乳房下及其他屈曲部位。皮损常常鳞屑较少，表面光滑，边界清楚。
粘膜改变 部份病例粘膜受累，常见于龟头、口唇及颊粘膜。龟头不现为红斑无鳞屑。口唇表现为银白色鳞屑，颊粘膜及上腭有灰黄色或白色的环形斑片。
甲改变 可累及一个或数个乃至全部，最常见者为点状＊陷，其次有色泽改变、甲下角化过度、甲剥离等。