中医体质学如何进行银屑病的防治

银屑病病因不明、反复发作、固执难治,皮肤干燥及片状的鳞屑不断地脱落,严重影响着患者的工作与生活,给患者及其家属带来极大的身体和心理上的痛苦。目前银屑病的中医研究多以辨证论治为主,其证候的研究也众说纷纭,且病因复杂,病程迁延反复。此病一旦构成,只能从症状减缓、控制,很难治愈,所以预防重于医治。因此以中医体质学说为切人点,对银屑病患者体质状态进行调查、分析,调剂其所处的偏颇状态,以预防疾病的产生,减轻病变程度,为银屑病的防治研究提供一个新的思路和方法。

1 中医体质学说的基本内容

体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,是指人体生命进程中,在先天察赋和后天取得的基础上所构成的形态结构,生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育进程中所构成的与自然、社会环境相适应的个性特征川。在中医学几千年的发展历程中,包含着丰富的对人体质的认识和研究。 《 黄帝内经 》 为中医体质学说的源头,在 《 黄帝内经 》 中有从阴阳、五行、形态、功能、心理和行动特点等方面进行不同的分类论述,为中医体质学说研究奠定了基础。

张仲景首创中医体质理论临床运用之先河,认为体质有寒、热、燥、虚、实、湿之不同,表面有“能人”、“赢人”、“盛人”等体质差异。自秦汉以后,历代医家为中医体质学说的延伸与运用积累了丰富的认识,总结出了不同体质的疾病医治及用药规律等宝贵的经验,不但丰富了中医体质的理论,而且使其得到广泛的临床运用。直至 20 世纪 70 年代王琦第一次明确了“中医体质学说”的基本概念,并于 1982 年出版了 《 中医体质学说 》 专著,标志着中医体质学说的正式确立,同时遭到了中医界的广泛关注与肯定。

王琦提出中医体质学是以中医理论为指点,研究人类各种体质特点、体质类型的生理、病理特点,并以此分析疾病的反应状态、病变性质及发展趋向,从而指点疾病预防、医治和养生康复的1门学科。其将体质归为 9 种类型:平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、疲血质、气郁质、特察质。

除此之外,尚有匡调元将人类体质分为六大类型;母国成川将个体病质划分为无力质(气虚)、苍白质(血虚)等;何裕民根据临床调研聚类分析的结果,将体质划分为强健型、衰弱型等;牛宝玉研究单纯性肥胖患者的体质,将体质划分为失调质、调和质、紧张质等;陈慧珍将妇女体质分为 7 种类型;郑军等将 体质分为5 种类型;孙国强将健康人群的正常体质分为正常型、偏阴虚型、偏阳虚型、偏湿盛型、偏气虚型。

而目前以王琦教授的 9 种中医体质分类法最为经常使用,此分法继承了古代及现代体质分型方法的临床应用性原则和现代学者以阴、阳、气、血、津液的盛、衰、虚、实变化为主的分类方法,命名与中医学基本名词保持了一致,使之在理论内涵上相互贯通,便于临床运用,曾在全国范围内进行大样本调查,总结得到中医体质的判定标准,此分类方法操作性强、准确度高、有实用性。

2 中医体质学说与银屑病的防治

随着医学模式的转变,对得病个体的研究将进人一个全新的时期。将疾病的产生发展、诊断、医治、预防与得病个体的体质特点、体质类型紧密联系在一起,从调剂体质人手,以提高临床疗效为目的的中医体质学说将会拓展中医临床的空间,在疑难病、慢性病、多因素疾病、心身性疾病的诊治中具有重要的作用。

而银屑病恰恰就属于这类多因素的慢性、反复性的心身疾病,该病由于其慢性、反复发作,固执难治,皮肤干燥及片状的鳞屑不断地脱落,严重影响着患者的工作与生活,给患者及其家属带来了极大的身体和心理上的痛苦。目前银屑病的中医研究多以辨证论治为主,其证候的研究也众说纷纭,且病因复杂,病程迁延反复。此病一旦构成,只能从症状上减缓、控制,很难治愈,所以预防重于医治。

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