临床真菌学所指的癣是指由皮肤癣菌引发的表皮角质层、毛发、甲板和深在组织的感染,又称皮肤癣菌病,如临床上为大家所熟知的头癣、体癣、股癣和手足癣。但有一些称癣不是癣的皮肤病,最常见的如花斑癣、红癣和牛皮癣等。
花斑癣 由糠秕胞子菌侵犯皮肤角质层而至的一种慢性无症状或症状轻微的浅部真菌病。由于糖秕胞子菌是一种嗜脂性酵母样条件致病菌,故本病不是由皮肤癣菌引发,因此不能称之为癣。由于本病在夏季湿润、多汗的环境容易病发,且皮疹极像汗液渗透衣服干燥后出现的汗渍斑,故真菌学家倾向于取汗斑为本病的正名。皮疹好发于皮脂腺丰富的部位,如颈、胸、背、腑窝等部。一般无自觉症状,部份病人有轻中度瘙痒,尤在日晒、出汗时加重,常延续数年,夏重冬轻。皮疹可自愈或医治后康复,但易复发。
红癣 是由微细棒状杆菌感染引发。皮疹好发于皱折处皮肤,如腹股沟、腋窝、乳房下、第四、五趾间皮肤,表现为边界清楚的干燥、红褐色斑片,表面有糠秕状鳞屑,除腹股沟处皮疹稍痒外,一般无自觉症状。
牛皮癣 为银屑病的俗称,好发于头皮、四肢伸侧。皮疹主要表现为红斑、丘疹、斑块,上披覆银白色鳞屑,瘙痒程度不一,是一种多基因遗传,在特定的环境下引发的慢性复发性炎症性皮肤病。