牛皮癣患者可根据自己的病情遵守医嘱选用羟基脲、他克莫司、雷公藤总甙等药物进行医治,其中羟基脲适用于广泛性、顽固性牛皮癣和脓疱型及红皮病型牛皮癣,他克莫司适用于牛皮癣患者的全身医治。
1.羟基脲:用法用量为每次0.5克,每天2次,4周为1个疗程。或每天每公斤体重25毫克~40毫克,分2次服用,连用4周~6周,或每次每公斤体重50毫克~80毫克,每周2次,连用6周~7周。
副作用主要为骨髓抑制,偶有胃肠道反应、中枢神经症状、脱发、疲倦和性欲消退、眩晕,个别患者可产生畸胎,肝肾功能较少受累。严重肝、肾功能不全,贫血者慎用,孕妇忌用。
2.他克莫司:初始剂量为每天每公斤体重0.05毫克,如果无副反应出现3周后加量至每天每公斤体重0.1毫克,6周后为每天每公斤体重0.15毫克。
3.雷公藤总甙:用法用量为每次10毫克~20毫克,每天3次,也可用雷公藤片,每片含雷公藤甲素33毫克,每次3片~4片,每天3次;或雷公藤糖浆每次15毫升,每天3次。
副作用以胃肠道反应和月经紊乱较多见。饭后服用可减轻胃肠道反应。偶可引发色素镇静、口唇糜烂、甲变薄、脱发、白细胞下落及轻度肝功能伤害。