免疫功能障碍

银屑病与免疫的关系一直遭到广泛重视。临床上用免疫抑制剂,经常使用的有氨甲喋呤(MTX),乙亚胺环孢素A等医治本病效果显著。银屑病患者存在多种局部或系统性免疫功能异常,本病与HLAB13、B17等抗原表达高度相干等均提示本病也是一种免疫性疾病。目前关于本病的免疫病发机理还没有完全清楚。比较流行的看法是,银屑病是由活化的T细胞引发的表皮细胞增生性疾病。银屑病皮损的真皮层有活化的T细胞浸润,这些细胞释放干扰素,引诱表皮细胞合成肿瘤坏死因子和白细胞介素8,白细胞介素6细胞因子等,吸引中性粒细胞在表皮浸润,致使真皮血管扩大,引发皮肤炎症。另外单核细胞和表皮细胞释放的白细胞介素6和白细胞介素8等还是增进表皮细胞的增生。由此使银屑皮损构成了表皮异常增生和皮肤炎症共存的病理特点。关于银屑病皮损T细胞活化的始动因素,还有待进一步研究。可能与感染、外伤、神经精神因素等有关。

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