银屑病,中国中医又名白疕,民间有称牛皮癣,牛皮癣的病发缘由比较复杂,病因还没有明确。最新研究表明牛皮癣与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。现时已变得越来越普遍,特别是已发展的城市。牛皮癣并不是一种传染病,根据牛皮癣的临床表现和病理特点,一般分为以下6种类型:

1、寻常性银屑病:皮疹一般产生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融会成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜便可看到小小的出血点。

2、红皮病性银屑病:是较严重,较少见的一种,此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状。

3、脓包性银屑病:分泛性及局限性。泛发性脓包型牛皮癣多为急性病发,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小潜伏的小脓疱,很快融会成脓湖,常伴随高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮干涸后,随即脱屑,皮屑脱落后,又有新的脓疮出现。

4、关节病性银屑病:临床上比较少见,但是在任何年龄都可产生,可同时发生于大小关节,但常见是手段、手指及足趾小关节,脊柱关节也可产生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵硬,严重时X线下可见关节被破坏的情况,血沉快,常伴发热等全身症状,但类风湿凝集因子为阴性,关节炎型牛皮癣、皮肤伤害多伴随厚厚的像蛎壳状的皮损,也可唯一寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤伤害。

5、掌跎脓包病:包括掌跎脓包性银屑病和脓包性细菌疹。

6、连续性肢端皮炎:以无菌性的脓疱为其特点,因此也有人认为与脓包性银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓包性银屑病的一个亚型,但也有不同意见,认为应该是一个独立疾病。好发于中年人,多数由外伤后引发。

部份病人还可有手指或足趾甲的改变,尤其远侧指间关节受累者更容易产生,表现为甲板增厚、浑浊,失去光泽,乃至发乌发白,表面可高低不平有横沟及纵嵴,重时可有甲剥脱。眼睛的改变包括结膜炎、巩膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎及角膜炎等。

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