脓疱型牛皮癣是牛皮癣的一种类型,与连续性肢端皮炎及疱疹样脓疱病的组织变化相同,皆有海绵状科戈介(Kogoj)微脓肿。由于水肿的表皮细胞破裂,细胞壁连成海绵状,真皮的中性粒细胞游走到海绵状疱腔内,成为海绵状脓肿,也就是科戈介微脓肿,容易出现于表皮的上部。当脓肿随表皮细胞推动到角质层时,且成为较大的门罗脓肿。
脓疱型牛皮癣其他变化如角化不全、表皮突网嵴延长、真皮浅部有细胞浸润等变化和寻常牛皮癣的组织变化基本类似。有的嗜中性粒细胞侵入表皮内。
在角化不全的细胞下方,颗粒层细胞很少,或是完全消失。棘细胞层产生细胞间水肿但无水疱构成。在细胞间隙内常常有些零散的形体不完全的白细胞,表皮突因水肿而延长,长度皆差不多。
在真皮内,浅层的血管周围有细胞浸润,主要为淋巴细胞。特别特殊的,乳头的顶端水肿及胀大而成杵状,深深地嵌入表皮层而接近皮肤表面的角质层,因此,脓疱型牛皮癣在临床上,将鳞屑剥离时,很容易将乳头露出,并易损伤乳头的血管而引发出血小点。真皮的胶原、弹力及网状纤维都有一定程度的变性。
患者应根据脓疱型牛皮癣的临床表现,我们采取不同的医治方法,对症下药,有效的帮助患者摆脱疾病的困扰。