老年牛皮癣患者的特点老年牛皮癣患者中男性较多,有调查报告统计发现,60岁以上的老年患者中男性患者大约是女性患者的1倍。老年患者中,有第1次病发的,例如我们遇到一名老年患者,在72岁过生日时,为一些家庭杂事而生气,好几天缓不过来,213周后从头顶部起皮疹,皮疹越来越多,后来发展到后背,上下肢都起皮疹,这位患者是第1次患牛皮癣。老年患者中由于精神因素而引发者是屡见不鲜。从我们的临床经验来看,老年人初次得病的诱因主要是精神因素。
老年患者中有相当一部分是从青年或中年时期开始得病的,有的第1次是在年轻时期患了牛皮癣,后来医治好了一直没有再复发,而到60岁退休后又复发了,而且还合并高血压和心血管病,或合并糖尿病。这也是老年牛皮癣患者的一个特点,常常容易合并心脑血管的疾病。这是由于高血压、冠心病、糖尿病等都是属于心身疾病范畴,而牛皮癣从本质来说也是属于心身疾病。
因此,对老年牛皮癣患者的诊治一定要更重视心理的引发因素,注意调理老人的心情。还有一部分老年牛皮癣患者是我们的老朋友,病史有数年和数十年,病情时轻时重,常常反复,几近每一年我们都能见面。这些患者多数是既往在不同程度上使用过皮质类固醇激素、白血宁、乙亚胺、乙双吗琳等免疫抑制剂,造成机体免疫功能紊乱,病情反反复复,没有规律。
还有一些老年牛皮癣患者由于气候因素,在秋、冬季气候干燥寒冷的情况下容易复发,或心情不好而喝闷酒,更容易复发。总之,这些老朋友要完全治愈是不太容易的,但如果掌握自己复发的规律,改变不良的生活习惯,少饮酒,注意调理心情,提高自我保护能力,病情可以减缓,复发的次数可以减少,生活质量可以提高。根据上述情况老年牛皮癣患者在防治方面要注意以下问题:首先,要调理好精神因素,不能太着急,要少生气、少发脾气,心情开朗些、乐观些,这样机体的调理能力才能渐渐恢复,药物医治的效果才会更好些。
另外,家里亲人也要给老人更多的安慰和照料,使老人感到温暖和有信心治病。
其次,老年人的全身状态和调理功能一般较差,询问病史要仔细,要注意有没有高血压、冠心病、糖尿病等。用药一定要谨慎,尽可能不要内服皮质类固醇激素和免疫抑制剂,以防引发或加重高血压、冠心病和糖尿病等。可以采取维生素、氨肽素一类的药物,或根据病情服用中药。在内服药医治进程中要常常做一些必要的血、尿常规化验和肝功能化验。最后要注意的是老年人的皮肤比较干燥,外用药物时要少用酒精制剂,由于酒精容易使皮肤脱脂,更干燥。可以多用一些软膏,例如2%或5%的硼酸软膏,乃至外用凡士林软膏都行,特别冬季和洗澡后轻轻地薄薄的搽些油膏是有益的。