银屑病患者中，约有一半患者可有指甲或趾甲变化，特别在脓疱型银屑病中，几近都伴随指甲或趾甲伤害。最常见的表现是甲板上出现点状凹陷，如顶针状。银屑病患者甲损症状
亦可表现为甲板高低不平、纵嵴(纵行隆起)、横沟(横行的凹沟)、失去光泽或混浊、甲肥厚、甲游离端(末端)与甲床分离或甲板畸形，部份患者甲周可以红肿。脓疱型银屑病患者可以在甲床上出现脓疱。
银屑病患者的甲变化常类似于甲癣(甲真菌病)的变化，应与甲癣鉴别。但有时银屑病的甲变化也确可混合或伴甲癣，这时候需要有经验的医师来鉴别，甲癣是由真菌引发的，它与银屑病的指甲变化的医治是不一样的，不能盲目医治，以避免造成严重后果。
银屑病由于不同类型其表现症状也各不相同。银屑病患者中，有一半的银屑病患者指甲或趾甲产生了变化，最明显的是病患处表现为大量的银白色鳞屑。
银屑病是一种表皮角朊细胞过度增殖的疾病，即表皮角朊细胞的繁殖增快而至。正常表皮细胞到达皮肤表面的转换时间为28天，而银屑病患者仅为3~4天。
银屑病患者皮损处覆有大量的银白色鳞屑。由于细胞分裂增加，细胞生长周期缩短，表皮细胞还未到达完全角化(即未完全成熟)就被推移到角质层，这类现象称为角化不全。银屑病患者皮肤角化不全还常伴随少数细胞的角化过度，在显微镜下视察，角质层内可见大量带细胞核的角化不全的细胞，这些角化不全的细胞相互疏松地结合在一起，其间隙内夹杂着大量空气，在光线折射下呈银白色外观，并且很容易被剥离掉，以至于我们在临床上看到银屑病会有多层银白色鳞屑。