红皮病牛皮癣的临床表现为剥脱性皮炎,初起时在原有牛皮癣皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,最后全身出现弥漫性潮红浸润,在弥漫性潮红浸润中,常有片状正常皮岛,为本病的特点之一。病发进程中每日均有大量鳞屑脱落,头皮有厚积鳞痂。后期手足可呈大片皮肤剥脱,尤如穿着破袜套、手套。指(趾)甲混浊肥厚、变形、甲可脱落。口、咽及鼻腔和眼结膜均充血发红。下面为大家介绍5种护理方法心理护理
由于本病病情固执,常数月或数年不愈,即便治愈,亦易复发。
并且有大量脱屑,给患者造成异常痛苦,怕他人厌弃,所以常常对疾病的恢复缺少信心,易产生抑郁、焦虑、悲观、失望的情绪。
另外,此病与患者的心理情绪有密切关系,情绪不好,容易加重病情和引发复发。
护士应采取相应的心理护理,以恳切的态度与病人交谈,耐心聆听病人的主诉。
向病人讲授疾病产生的规律,阐明心理因素对疾病康复的重要性。
积极乐观的情绪对人体的生命活力有良好的作用,增进疾病康复。
抑郁、焦虑、恐惧、悲观都可使患者过度紧张,造成病情恶化。
鼓励患者保持乐观情绪和克服疾病的信心,帮助消除对疾病的顾虑,遵照医嘱,配合医治。
对患者在医治护理上提出的问题给予耐心解释,获得患者信任,调动病人积极的心理因素,有益疾病早日康复,减少复发的机会。
皮肤护理
患者皮肤因潮红水肿且有大量鳞屑脱落,逐日给患者做晨间护理时,应注意保暖,勿将被子掀得过大,先从一侧用沾有l:l000优氯净的床刷扫床,然后再扫另外一侧,将脱落的鳞屑搜集在塑料袋内,更换床单、被罩及衣服。
病室每日用紫外线消毒2次,全身皮肤逐日涂2次雷夫奴尔软膏,以利消炎,软化皮肤。
每2~3日用1:1000高锰酸钾进行药浴一次,去掉鳞屑,清洁皮肤,避免感染。
嘱病人常常修剪指甲,不能因瘙痒而抓破皮肤,以避免造成皮肤剥蚀引发皮肤感染。
在履行各项操作时动作要柔柔,静脉穿刺应一次成功,减少患者痛苦。
每天都要进行全身皮肤检查,及时视察皮肤变化,有没有皮肤感染灶,特别是腋下及腔口部位。
饮食护理
患者逐日都有大量鳞屑脱落,造成大量蛋白质的丢失,而且咽部充血、吞咽困难,影响进食。
应积极鼓励患者少许多餐,食高维生素、高蛋白,营养丰富易消化的食品及新鲜蔬菜、水果,以满足患者机体需要,避免低蛋白血症的产生。
嘱病人勿食鱼虾、海鲜类食品,勿饮酒、吸烟、食辛辣刺激性食品,以避免加重皮肤瘙痒,避免因搔抓,引发感染。
高热护理
此病患者早期都有不同程度的发热,体温一般在37℃~39℃之间波动。
由于皮肤大量脱屑,调理体温功能失衡,散热量过大,致使寒战,体温也可升高。
为了避免重症药疹的产生,应慎用安痛定等解热镇痛药退热,因此给予物理降温是非常重要的,用无菌纱布包裹冰袋置于腋下、腹股沟、前额作冷敷降温。
鼓励病人多饮水,逐日饮水量3000~4000m1,延续高热物理降温效果不明显时、可以口服中药牛黄安宫丸降温。
眼部护理
患者眼睑水肿,结膜充血,逐日给予3次地塞米松眼药水点眼,并在眼睑部位的皮肤逐日涂红霉素眼膏2次,以利消炎,加快水肿消失。