白癜风,中医称其为白驳风,多认为其病机是风邪相博,气血失和,肝肾不足,气血不和,久病入络,故一般病程较长,病程长者多兼有瘀血所以在中医中,根据病机的不同分为以下几种症型:气血不和型、湿热内蒸型、瘀血阻络型、肝肾不足型、肝郁气滞型,各分型对应不同的治法,详细讲授以下:

1、气血不和证

证候:好发于头面、颈、双上肢或泛发全身。白斑光亮色淡,边沿模糊,起病突然,发展迅速,一般无自觉症状或有轻微痒感;舌淡红,苔薄白。

治法:调和气血,疏风通络

方药:除驳丸加减。生地黄30g,熟地黄30g,当归12g,川芎10g,浮萍10g,姜黄12g,制首乌12g,白鲜皮、蝉蜕各6g,鸡血藤30g,防风12g。若为气血亏虚,证见自汗、乏力、面色白,少气懒言,酌加黄芪15g,党参15g,白芍12g,阿胶(蒸兑)10g,以补气益血。

2、湿热内蒸证

证候:多发于脸部及五官周围,皮损呈粉红色,边界清楚,皮损出现前常有明显瘙痒,或有皮肤过敏史,兼见肢体困乏,头重,纳呆;舌红,苔黄腻,脉滑微数。

治法:清热除湿,调和气血。

方药:萆薢渗湿汤合四物汤加减。萆薢15g,赤芍10g,白芍10g,秦艽10g,防风10g,牡丹皮10g,薏苡仁15g,当归12g,苍术10g,川芎10g,茯苓12g,苍耳子10g。若大便溏者酌加车前子12g,白术15g;皮损痛痒加白鲜皮10g,苦参10g,夜交藤15g,威灵仙12g。

3、瘀血阻络证

证候:病程日久,皮损局限1处或泛发全身,或产生在外伤部位,白斑发展缓慢,白斑内毛发变白;舌暗红或有瘀点瘀斑,脉涩。

治法:活血化瘀,祛风通络。

方药:通窍活血汤加减。麝香0、15g(兑服),桃仁9g,红花9g,赤芍10g,川芎10g,老葱3根,大枣7枚。病由外伤而发,酌加乳香、没药各10g;大便干结,酌加火麻仁20g,桃仁改成10g;病程日久,酌加苏木10g,茺蔚子10g,地龙10g。

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