医治牛皮癣医患不同的想法
我们人体最大的器官是皮肤,它除有诸多重要的生理功能外,由于它直接暴露在人体的表面,所以还担当侧重要的审美功能。健康的皮肤对构建个体的自信及自尊有着重要的作用。因此多数银屑病患者完全祛除银屑病皮损的要求非常迫切,而经过屡次反复发作后则可能会出现因面貌缺点,社交受挫等因素致使焦虑、抑郁、自卑等不良心理状态。虽然医患双方都关注于如何恢复患者皮损的正常外观,由于知识背景的不同,二者在医治的终究目的方面有所区分,并因此影响到医患之间的沟通与信任。疾病的医治要医患之间共同协作。
大部分的患者都希望能完全治愈银屑病,很多患者曾展转各地尝试多种医治方法。患者及其家属关于银屑病知识的缺少,和急切寻求治愈的热忱,很容易遭到泛滥的医疗广告的吸引。“完全治愈,无效退款”的许诺和自封的所谓“专家”,“教授”的称号有着难以抗拒的诱惑力。虽然国家加大了对医疗广告的审查力度,但是可以预感在短期内不良广告的引诱尚难以消除。结果患者既付出了金钱,又没得到预期的效果,乃至有些病人因此而加重。另外,患者急切寻求治愈的心情使得医治进程缺少耐心,在见效缓慢或病情复发时失去对医生的信任。致使了病急乱投医,最后致使了病情愈来愈严重。
医生的医治目的和患者的目的有所不同,经过多年的临床经验总结和各层次皮肤科年会交换和继续教育的展开,目前皮肤科医师已公认:银屑病的病发与遗传因素关系密切,可能为多基因遗传病,但基因的表达受内外环境影响;银屑病的产生、加重、减缓及治愈与精神紧张、心理压力均有密切关系,属于心身疾病范畴;现有的内用及外用疗法,都只能暂时消除症状,不能避免复发。因此在临床实践中已抛弃了寻求短时间疗效而采取毒副作用大的免疫抑制剂、抗肿瘤药物、皮质类固醇激素等药物,转而根据患者病情采取相对“温和”的方法控制病情,通过健康教育帮助患者提高对银屑病的认识,选择公道的生活方式以减少复发。现在医学水平虽很高,但是还没有研究出完全治愈牛皮癣的方法。
综合上述所见银屑病患者认为皮肤科医生对彻底清除寻常型银屑病皮损其实不是非常积极。当患者病情复发或加重时自然会感到医生没有尽心医治,进而增加医患间的对峙。事实上银屑病虽复发率高,在每次复发后,赐与适当医治和照料,使其减缓是可以做到的;用增进减缓的办法,虽不能根治,患者完全可以正常工作和生活。国内有专业人士对730例银屑病患者随访20-30年,发现21.12%的患者只发作一次,复发病例中皮损广泛的重症病例仅占9.17%,而大部分患者复发1次或数次后均有不同程度的减缓,只有1.11%的患者在病程中未能减缓。这说明大多数银屑病患者的预后还是很好的,“过激”的医治方法其实不必要。“过激”的医治会致使没法想象的后果。