神经性皮炎(中医称牛皮癣,顽癣)是一种很常见的瘙痒性慢性皮肤病,其病因虽还不十分清楚,但与神经精神因素有明显关系,多数病人有头晕、睡眠欠佳、烦躁易怒、思虑过量、精神紧张或忧郁、过度劳累等精神因素情况;有的亦可因长时间消化不良、便秘、饮食(吃辛辣、海鲜、饮酒)等而病发。
内分泌异常、感染病灶、磨擦搔抓等机械刺激、日光照耀等亦可为病发因素或使皮损加重。本病常好发于颈后、颈侧、上眼睑皮、肘窝、月国窝、骶尾、两髋、外阴、肛门及四肢等处。初起局部瘙痒,经搔抓久之在患部逐步出现多角形或圆形扁平丘疹,常密集成片,变得粗厚而呈典型的苔藓样变,多呈淡红、黄褐或正常皮色,或有色素镇静,表面有少量细薄鳞屑,伴随抓痕和血痂,如抓破可继发感染而产生毛囊炎或疖肿等。
神经性皮炎的防治,经常使用的有以下几点方法:首先应消除思想顾虑,避免过度紧张和精神刺激;不进食刺激性饮食如浓茶、咖啡、酒及辛辣食品等;避免日晒、搔抓磨擦等刺激;失眠者可在睡前根据医嘱服用镇静剂,如安定或多虑平,抗组胺类药物。
外用药可选择5%水杨酸软膏、黑豆馏油软膏或糖皮质激素制剂如地塞米松霜、去炎松尿素霜、肤轻松霜、艾洛松、尤卓尔等,但要注意不同部位的选择用药以及其副作用。对局限性者,也可用市售肤疾宁硬膏敷贴;另外用同位素32P敷贴、浅层X线照耀和中医、针灸、埋线等疗法,均有一定的疗效。